足は「第二の心臓」と呼ばれるように、全身の健康状態を反映する重要な部位です。足浴は普段靴下で隠れている足の状態を詳細に観察できる貴重な機会となります。具体的な観察ポイントとして、以下の項目が挙げられます。
まんべんなくかける: 足先から足首、必要であればふくらはぎあたりまで、石鹸分が残らないように十分な量のお湯をまんべんなくかけ流します 。特に、指の間や爪の周りは石鹸が残りやすいので意識して流しましょう 。
全身浴と同様に下肢を洗浄して爽快感が得られるだけでなく、皮膚を清潔に保ち、感染症などを予防することを目的としています。足の皮膚も汚れたままにしておけば不衛生ですし、細菌なども発生しやすくなります。足浴にはそのような事態を未然に防ぐとともに、皮膚を清潔にすることで創傷の治癒を早められるという効果があります。 血行を良くし、血流障害を予防する
清潔の保持: 足浴 拘縮で指が握り込まれている場合、指の間や手のひら(足の場合は足指の間や足裏)が洗いにくく、汚れが溜まりやすいことがあります 。丁寧に洗い、感染を予防しましょう 。
これらのアフターケアを丁寧に行うことで、足浴の効果を高め、患者さんの足の健康を守ることができますよ
足浴は多くの患者さんにとって有益ですが、状態によっては実施を控えたり、医師への確認が必要な場合があります。
患者さんのリラックスや血行促進、皮膚の観察にも繋がる大切な看護ケアです。
どこが、いつから、どのように痛むのか具体的に聞きましょう。神経障害(糖尿病性神経障害など)、血行障害、関節炎、外反母趾、タコ・ウオノメ、巻き爪、外傷などが原因として考えられます。
なぜ泡立てるの?: 足浴 摩擦を減らす: きめ細かい泡がクッションとなり、皮膚への摩擦を減らして優しく洗えます 。ゴシゴシこするのは皮膚を傷つける原因になります。
次のケアに備え、また、感染を広げないためにも、手際よく清潔に行いましょう!
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ここでは、看護・介護現場で実践すべき足浴の基本的な実施手順と、安全性を高めるための重要なポイントについて解説します。
水虫(足白癬)がある場合: 感染拡大防止: 白癬菌は他の部位や他の人にうつる可能性があります。ケア後は特に念入りな手指衛生と、物品の適切な洗浄・消毒が必要です。使用したタオルも分けて洗濯しましょう。
糖尿病患者さんにとって、足浴は清潔保持やリラックスに繋がる一方、リスクも伴います。